Le vaginisme est une contraction douloureuse et involontaire du muscle du vagin due à des troubles psychiques ou organiques.
Définition du vaginisme
Chez certaines femmes, les muscles vaginaux se contractent involontairement ou de manière persistante lorsqu’elles tentent une pénétration vaginale. C’est ce qu’on appelle le vaginisme. Ces contractions peuvent empêcher les rapports sexuels ou les rendre très douloureux.
Cela peut se produire :
- lorsque le partenaire tente une pénétration
- lorsqu’une femme insère un tampon
- lorsqu’une femme est touchée près de la zone vaginale
Le vaginisme n’interfère pas avec l’excitation sexuelle, mais il peut empêcher la pénétration.
Un simple examen pelvien ne révèle généralement pas la cause des contractions. Aucune anomalie physique ne contribue à l’affection.
Le dysfonctionnement sexuel peut se produire chez les hommes et les femmes et peut généralement être traité. Ce n’est pas votre faute et il n’y a pas de quoi avoir honte. Néanmoins, ces troubles peuvent interférer avec vos relations et votre qualité de vie.
Les experts ne savent pas exactement combien de femmes souffrent de vaginisme, mais cette affection est considérée comme peu courante.
En savoir +
Types de vaginisme
Il existe deux types de vaginisme :
- le vaginisme primaire : lorsque la pénétration vaginale n’a jamais été réalisée
- le vaginisme secondaire : lorsque la pénétration vaginale a déjà été réalisée, mais n’est plus possible, potentiellement en raison de facteurs tels que la chirurgie gynécologique, les traumatismes ou les radiations
Certaines femmes développent un vaginisme après la ménopause. Lorsque les taux d’œstrogènes baissent, un manque de lubrification et d’élasticité du vagin rend les rapports sexuels douloureux, stressants ou impossibles. Cela peut entraîner un vaginisme chez certaines femmes.
Dyspareunie
La dyspareunie est le terme médical désignant les rapports sexuels douloureux. Elle est souvent confondue avec le vaginisme, mais la dyspareunie peut être due à des kystes, à une maladie inflammatoire pelvienne ou à une atrophie vaginale.
Quelles sont les causes du vaginisme ?
Il n’y a pas toujours de raison au vaginisme. La maladie a été liée à des abus sexuels ou des traumatismes passés, à des rapports sexuels douloureux et à des facteurs émotionnels. Dans certains cas, aucune cause directe ne peut être trouvée.
Pour établir un diagnostic, votre médecin vous fera passer un examen physique et vous demandera vos antécédents médicaux et sexuels. Ces antécédents peuvent aider à donner des indices sur la cause sous-jacente des contractions.
Quels sont les symptômes du vaginisme ?
Le resserrement involontaire des muscles vaginaux est le principal symptôme du vaginisme, mais la gravité de l’affection varie selon les femmes. Dans tous les cas, le resserrement du vagin rend la pénétration difficile ou impossible. Si vous souffrez de vaginisme, vous ne pouvez pas contrôler ou arrêter les contractions de vos muscles vaginaux.
Le vaginisme peut présenter des symptômes supplémentaires, notamment la peur de la pénétration vaginale et une diminution du désir sexuel liée à la pénétration. Les femmes atteintes de vaginisme signalent souvent une douleur brûlante ou piquante lorsqu’un objet est introduit dans le vagin.
Si vous souffrez de vaginisme, cela ne signifie pas que vous allez cesser complètement de profiter des activités sexuelles. Les femmes qui en sont atteintes peuvent encore ressentir et avoir envie de plaisir sexuel, et avoir des orgasmes. De nombreuses activités sexuelles n’impliquent pas de pénétration, notamment les relations sexuelles orales, les massages et la masturbation.
Comment le vaginisme est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic du vaginisme commence généralement par la description de vos symptômes. Votre médecin vous demandera probablement quand vous avez remarqué un problème pour la première fois, à quelle fréquence il se produit et ce qui semble le déclencher. Généralement, il vous demandera également de lui parler de vos antécédents sexuels, ce qui peut inclure des questions sur les traumatismes ou les abus sexuels que vous avez subis. En général, le diagnostic et le traitement du vaginisme nécessitent un examen pelvien.
Il est fréquent que les femmes atteintes de vaginisme soient nerveuses ou craintives à l’idée d’un examen pelvien. Si votre médecin vous recommande un examen pelvien, vous pouvez discuter des moyens de rendre l’examen aussi confortable que possible pour vous. Certaines femmes préfèrent ne pas utiliser d’étriers et essayer différentes positions physiques pour l’examen. Vous vous sentirez peut-être plus à l’aise si vous pouvez utiliser un miroir pour voir ce que fait votre médecin.
Lorsqu’un médecin soupçonne un vaginisme, il effectue généralement l’examen aussi doucement que possible. Il peut vous suggérer de l’aider à guider sa main ou des instruments médicaux dans votre vagin pour faciliter la pénétration. Vous pouvez demander à votre médecin de vous expliquer chaque étape de l’examen au fur et à mesure.
Au cours de l’examen, votre médecin recherchera tout signe d’infection ou de cicatrice. Dans le cas du vaginisme, il n’y a aucune raison physique pour que les muscles vaginaux se contractent. Cela signifie que si vous souffrez de vaginisme, votre médecin ne trouvera pas d’autre cause à vos symptômes.
Quels sont les traitements possibles ?
Le vaginisme est une maladie qui peut être traitée. Le traitement comprend généralement l’éducation, le conseil et des exercices.
Thérapie et conseil en matière de sexualité
L’éducation implique généralement l’apprentissage de votre anatomie et de ce qui se passe pendant l’excitation sexuelle et les rapports sexuels. Vous obtiendrez également des informations sur les muscles impliqués dans le vaginisme. Cela peut vous aider à comprendre comment les parties du corps fonctionnent et comment votre corps réagit.
La consultation peut se faire seule ou avec votre partenaire. Il peut être utile de travailler avec un conseiller spécialisé dans les troubles sexuels. Les techniques de relaxation et l’hypnose peuvent également favoriser la détente et vous aider à vous sentir plus à l’aise lors des rapports sexuels.
Dilatateurs vaginaux
Votre médecin ou votre conseiller peut vous recommander d’apprendre à utiliser des dilatateurs vaginaux sous la supervision d’un professionnel.
Placez les dilatateurs en forme de cône dans votre vagin. Les dilatateurs vont progressivement s’agrandir. Cela aide les muscles vaginaux à s’étirer et à s’assouplir. Pour accroître l’intimité, demandez à votre partenaire de vous aider à insérer les dilatateurs. Après avoir terminé le traitement avec un jeu de dilatateurs, vous et votre partenaire pouvez essayer d’avoir à nouveau des relations sexuelles.
Exercices de Kegel
Pour effectuer les exercices de Kegel, resserrez et relâchez de façon répétée les muscles du plancher pelvien, qui contrôlent le vagin, le rectum et la vessie.
Vous pouvez localiser ces muscles lorsque vous urinez. Une fois que vous avez commencé à uriner, arrêtez le jet. Pour ce faire, utilisez les muscles de votre plancher pelvien. Vous pouvez les sentir se resserrer et bouger. Ces muscles bougent en groupe, donc ils se contractent et se détendent tous en même temps.
La pratique de ces exercices vous aide à contrôler le moment où vos muscles se contractent et se détendent. Suivez les étapes suivantes :
- Videz votre vessie.
- Contractez les muscles de votre plancher pelvien et comptez jusqu’à 10.
- Détendez vos muscles et comptez jusqu’à 10.
- Répétez ce cycle 10 fois, trois fois par jour.
Pour réussir à renforcer les muscles de votre plancher pelvien, n’engagez pas les muscles de votre abdomen, de vos fesses ou de vos cuisses lors de ces exercices.
Comment vivre avec le vaginisme ?
Les dysfonctionnements sexuels peuvent avoir des répercussions sur les relations. Il peut être crucial d’être proactif et de se faire soigner pour sauver un mariage ou une relation.
Il est important de se rappeler qu’il n’y a pas de quoi avoir honte. Parler avec votre partenaire de vos sentiments et de vos craintes concernant les relations sexuelles peut vous aider à vous sentir plus détendue. Votre médecin ou votre thérapeute peut vous fournir des moyens de surmonter le vaginisme. De nombreuses personnes s’en remettent et continuent à vivre une vie sexuelle heureuse.
Un traitement avec un sexothérapeute peut être bénéfique. L’utilisation de lubrifiants ou de certaines positions sexuelles peut contribuer à rendre les rapports sexuels plus confortables. Faites des expériences et découvrez ce qui fonctionne pour vous et votre partenaire.